Bremelanotide
Autorisé aux États-Unis uniquement chez la femme ; jamais autorisé chez l'homme.
Un peptide qui agit sur les circuits du désir dans le cerveau, et non sur l'afflux sanguin. Issu du melanotan II, il est autorisé aux États-Unis uniquement chez la femme. En ligne, il est vendu aux hommes sous le nom PT-141. de Cosette (developed by Palatin), aussi appelé PT-141 et Vyleesi.
Ce que montrent les preuves
Effets indésirables et risques
Qui doit l'éviter : Hypertension non contrôlée, maladie cardiaque, et usage quotidien.
Comment ça marche
- Où il agit
- Les récepteurs de la mélanocortine du cerveau, surtout MC4.
- Ce qu'il change
- Il agirait sur les circuits du désir dans le cerveau, mais le mécanisme exact est inconnu. Ce n'est pas un médicament de l'afflux sanguin comme les pilules de l'érection.
- Ce que l'on ressent
- Une hausse modeste du désir sexuel dans les essais. Les nausées sont fréquentes, et la tension artérielle augmente pendant 12 heures environ au maximum.
Comment il se prend
Une injection de 1,75 mg sous la peau au moins 45 minutes avant un rapport. Au maximum une dose par 24 heures et huit par mois.
Se le procurer : France
La voie légale : Bremelanotide
Non autorisé en France: ne l'achetez ni en ligne, ni sur les réseaux sociaux, ni à une connaissance. Si vous en avez pris et ne vous sentez pas bien, voyez un médecin ou appelez le 15, et signalez-le sur le portail de signalement.
Voies utilisées pour tout peptide : France
Ordonnance remboursée par l'Assurance Maladie, en pharmacie
Depuis le 15 juin 2026, Wegovy et Mounjaro sont remboursés à 65 % si l'IMC est de 40 ou plus, ou de 35 ou plus avec une maladie listée, après l'échec d'une prise en charge nutritionnelle. La première ordonnance vient d'un spécialiste de l'obésité ou d'une équipe CSO, SMR ou CHU. Ozempic n'est remboursé que dans le diabète de type 2 (la BDPM indique 30 %).
Risque : Beaucoup de personnes qui veulent maigrir ne remplissent pas les critères. Utiliser Ozempic pour maigrir sort de son usage autorisé et l'ANSM surveille ces mésusages.
Concerne : Ozempic, Mounjaro, Wegovy, Imcivree et tériparatide dans leurs usages remboursés
Source : Vidal, Wegovy et Mounjaro remboursables, 28 May 2026
Ordonnance non remboursée et téléconsultation
Tout médecin peut faire une première ordonnance hors remboursement, et certains traitements de l'obésité peuvent être prescrits à distance dans un parcours de suivi encadré. Le patient paie le prix plein: environ 195 euros le stylo Wegovy 2,4 mg et 434 euros le stylo Mounjaro 15 mg.
Risque : Une demande ne garantit pas une ordonnance, et l'ANSM met en garde contre les fausses ordonnances et les plateformes non autorisées.
Concerne : Wegovy, Mounjaro et Saxenda hors critères de remboursement
Source : Vidal, cadre de prescription Wegovy et Mounjaro, 15 Jun 2026
Pharmacie en ligne autorisée (sans ordonnance seulement)
En France, seuls les médicaments sans ordonnance peuvent être vendus sur les sites de pharmacie: un stylo sur ordonnance ne peut donc pas s'acheter en ligne, même dans une vraie pharmacie. L'Ordre des pharmaciens tient une liste des vendeurs en ligne autorisés.
Risque : Les faux sites copient des logos officiels, dont ceux de l'ANSM et de l'EMA. Un site qui vend un stylo sur ordonnance en ligne n'est pas légitime.
Concerne : Produits sans ordonnance seulement; aucun stylo GLP-1 ni autre peptide sur ordonnance
Source : ANSM, achat sur internet d'aGLP-1 contrefaits, Sep 2025
Ordonnance d'un autre pays de l'UE
Une ordonnance d'un médecin d'un autre pays de l'UE est valable en France si elle indique le patient, le prescripteur, le nom commun du médicament, la forme, le dosage et la quantité. Le pharmacien applique les règles françaises de délivrance. Demandez une copie papier, car les ordonnances électroniques ne fonctionnent souvent pas à l'étranger.
Risque : Le médicament peut être indisponible en France ou vendu sous un autre nom.
Concerne : Peptides autorisés sur ordonnance
Source : Your Europe, European Commission
Accès précoce et accès compassionnel
L'ANSM publie un tableau des médicaments en accès précoce (AAP) ou compassionnel (AAC). Imcivree a un AAP actif pour l'obésité hypothalamique, et elamipretide a un AAC en cours. Le demandeur doit justifier chaque demande.
Risque : Pas ouvert au grand public. Les autorisations prennent fin: deux indications d'Imcivree ont été arrêtées le 28 janvier 2026.
Concerne : Maladies rares précises seulement, par exemple Imcivree en obésité hypothalamique et elamipretide
Source : ANSM, accès dérogatoire, Imcivree
Voies utilisées pour tout peptide : France
Préparation magistrale en pharmacie
Une pharmacie peut préparer un médicament pour un patient précis, sur ordonnance, quand il n'existe pas de spécialité adaptée. Depuis mai 2012, le liraglutide et l'exénatide sont interdits dans les préparations pour maigrir. Nous n'avons trouvé aucune source montrant des pharmacies françaises qui préparent du BPC-157 ou des peptides proches.
Risque : Voie étroite et floue en pratique pour les peptides; ce n'est pas un moyen d'obtenir des GLP-1 pour maigrir quand des produits autorisés existent.
Concerne : En théorie un peptide sans médicament autorisé adapté; en pratique nous n'en avons trouvé aucun
Source : ANSM, préparations magistrales pour maigrir, Apr 2012
Voies utilisées pour tout peptide : France
Sites de produits 'de recherche' et fausses pharmacies
Souvent des vendeurs étrangers étiquettent les flacons 'réservé à la recherche' et ajoutent des tutoriels d'injection. L'ANSM dit de ne jamais les utiliser. Depuis nov. 2025, elle ordonne aux sites d'arrêter la vente et la publicité, et elle n'a trouvé aucun sémaglutide dans les patchs 'sémaglutide' testés.
Risque : Aucune garantie de qualité: substance fausse ou absente, impuretés. L'ANSM signale des hospitalisations pour atteinte du foie, infections et allergies sévères.
Concerne : BPC-157, TB-500, GHK-Cu injectables, rétatrutide, et faux sémaglutide ou tirzépatide
Source : ANSM, peptides vendus en ligne, 2 Jul 2026 (updated 31 Aug)
Vendeurs sur les réseaux sociaux, coachs et salles de sport
Vendus par des comptes TikTok et Instagram et par des circuits informels comme des coachs ou des proches, souvent comme aides à la 'sèche' ou à la récupération. L'ANSM demande de signaler les ventes à Pharos. Un procès à Marseille en 2015 portait sur de l'hormone de croissance et des stéroïdes vendus par des salles de sport et des sites.
Risque : Auto-injection d'un contenu inconnu. L'ANSM prévient que l'absence de symptômes au début ne prouve pas que le produit est sûr.
Concerne : Rétatrutide, BPC-157, TB-500, hormone de croissance et autres peptides injectables
Source : Vidal, actualisation ANSM aGLP-1 et peptides, 23 Jul 2026
Ceci décrit ce que font les gens. Ce n'est pas un conseil. La décision vous appartient.
Ce que disent les utilisateurs
Thèmes récurrents dans des messages publics de forums, non vérifiés et sans groupe de comparaison.
Bénéfices rapportés
- Excitation nette en quelques heures
Problèmes rapportés
- Nausées, parfois fortes
- Bouffées de chaleur et maux de tête
- Marche une fois, pas la suivante
Les nausées décrites correspondent de près à la notice.
Plus de contexteCe que disent les personnalités, vidéos et articles, quand les options sont épuisées et la chimie
Ce que disent experts et influenceurs
Résumé d'après les sources en lien.
A déclaré à STAT que les résultats modestes de l'essai comptent pour ses patientes ayant un faible désir sexuel.
Source : STAT, 2019-06
Sheryl KingsbergSite webRecommande
Intérêts financiers : A dirigé des études sur le brémélanotide et était conseiller rémunéré de l'entreprise qui le commercialisait alors
Source de la photo: myalloy.com
Juge chaque peptide séparément. Il ne voit aucun usage pour le BPC-157 : pas de preuves chez l'humain, des données animales venant surtout d'un seul laboratoire et des allégations qui ne cessent de s'élargir. Il n'est pas partisan des peptides de l'hormone de croissance comme le CJC-1295, citant des études courtes et l'absence de données de sécurité à long terme. Il estime que l'élamipretide n'a de sens que dans le syndrome de Barth, que les risques du melanotan II l'emportent probablement sur un bronzage cosmétique, et dit avoir cessé de prescrire le brémélanotide. Il considère les GLP-1 comme clairement efficaces.
Source : Peter Attia, AMA 83 show notes, 2026
Peter AttiaInstagramAvis partagé
A soutenu que traiter le faible désir par un médicament applique un mauvais modèle à la sexualité, qu'elle ne considère pas comme une fonction médicale unique.
Source : STAT, 2019-06
Leonore TieferSite webMet en garde
A balayé le débat sur la question de savoir si le faible désir est une maladie, le jugeant dépassé.
Source : STAT, 2019-06
Sharon ParishSite webRecommande
Intérêts financiers : Conseiller rémunéré de l'entreprise qui le commercialisait alors
Source de la photo: theswell.com
Doutait que le médicament génère des revenus exceptionnels, car on ne sait pas combien de femmes ayant un faible désir cherchent un traitement.
Source : STAT, 2019-06
Source de la photo: marketbeat.com
A décrit Vyleesi comme une option utile à la demande que les femmes peuvent s'administrer elles-mêmes, et a encouragé celles ayant un faible désir à parler de traitement avec un médecin.
Source : Business Wire, 2024-01
Rachel RubinInstagramRecommande
Intérêts financiers : Cité dans le communiqué du nouveau propriétaire
A vendu Vyleesi pour se recentrer sur son portefeuille. Les ventes annuelles étaient d'environ 12,5 millions de dollars, loin de la prévision d'un analyste de 108 millions pour 2025 faite lors de l'autorisation.
Source : Fierce Pharma, 2023-12
Carl SpanaSourceAvis partagé
Intérêts financiers : L'entreprise a vendu Vyleesi pour 12 millions de dollars d'avance plus des paliers liés aux ventes
À voir, à lire
Explications, reportages et podcasts qui valent le détour. Résumés de la rédaction. Aucun vendeur.
Women's Wellness: Libido drug to help women with low sexual desire
Dr Stephanie Faubion, Director of Mayo Clinic's Center for Women's Health
Un médecin de la Mayo Clinic explique que Vyleesi agit sur la chimie du cerveau et non sur le flux sanguin, que ce n'est pas un Viagra féminin et qu'il se prend à la demande.
Une explication claire, par un clinicien, de la version autorisée.
Benefits & Risks of Peptide Therapeutics for Physical & Mental Health
Dr Andrew Huberman, Stanford neuroscientist
Un chapitre en fin d'ouvrage traite du melanotan et du PT-141 (Vyleesi) parmi les peptides de vitalité, avec des mises en garde sur les effets indésirables et les risques.
Remet le PT-141 en contexte avec d'autres peptides, risques compris.
Quand les options s'épuisent
Les usages vers lesquels on se tourne quand le traitement standard a échoué.
En complément du tirzépatide dans l'obésité
- Qui
- Personnes atteintes d'obésité dans un essai d'entreprise testant si un médicament de la mélanocortine apporte un plus à un médicament de la classe des GLP-1.
- Preuves
- Le développeur a annoncé en 2025 qu'une étude de phase 2 avait atteint son objectif. Données de l'entreprise uniquement. Une analyse antérieure avait montré un apport calorique plus faible chez des femmes obèses.
- Voie
- Company phase 2 trial, completed 2025
Source : PharmaCompass news index, 2025
Dysfonction érectile, en association avec un inhibiteur de la PDE5
- Qui
- Hommes souffrant de dysfonction érectile. Les premiers essais par voie nasale chez l'homme ont été arrêtés en 2007 à cause d'une hausse de la tension artérielle.
- Preuves
- Quatre anciens essais de l'entreprise, le dernier étant une phase 2b publiée en 2008. Une nouvelle étude de phase 2 en association a été annoncée en 2024. Aucune autorisation chez l'homme.
- Voie
- Company phase 2 trial
Source : Wikipedia summary of trial history
Séquence d'acides aminés
Positions 2 et 7 sont reliées par un side-chain ring, qui ferme un cycle. Les tuiles rayées sont des acides aminés en miroir (D), qui résistent à la dégradation. Les tuiles cerclées sont des acides aminés absents des protéines naturelles.
Questions fréquentes
Le PT-141 marche-t-il chez l'homme ?
Il n'a jamais été autorisé chez l'homme. De petites études en laboratoire contre placebo d'un spray nasal ont montré des réponses érectiles, mais le développement du spray a été arrêté en 2007 à cause de hausses de la tension artérielle.
Quelle différence entre le brémélanotide et les pilules de l'érection ?
Il agit sur les récepteurs de la mélanocortine du cerveau et n'est pas un médicament de l'afflux sanguin comme les pilules de l'érection. Il agirait sur les circuits du désir, mais le mécanisme exact est inconnu.
Vyleesi est-il efficace chez la femme ?
L'effet est faible : les scores de désir ont augmenté de 0,5 à 0,6 point contre 0,2 sous placebo, et le nombre de rapports sexuels satisfaisants n'a pas changé. Il a été autorisé aux États-Unis en 2019 chez la femme non ménopausée souffrant d'une baisse du désir.
Quels sont les effets secondaires du PT-141 ?
Des nausées chez 40 % des utilisateurs, et environ une personne sur huit a eu besoin d'un médicament contre les nausées. Sont aussi signalés : bouffées de chaleur (20 %), maux de tête, hausse de la tension artérielle jusqu'à 12 heures, et taches foncées sur le visage, les gencives ou les seins qui peuvent ne pas disparaître.
Le PT-141 est-il légal ?
Aux États-Unis, il est autorisé uniquement sous la forme du stylo auto-injecteur Vyleesi, chez la femme non ménopausée atteinte d'un trouble du désir sexuel hypoactif, et la FDA a cité le PT-141 en août 2026 dans ses lettres d'avertissement aux vendeurs de produits pour usage de recherche uniquement. Nous n'avons trouvé aucune autorisation dans l'UE ni au Royaume-Uni.
Votre carnet
Vous en prenez ? Dix secondes par jour pour garder une trace de votre ressenti, à discuter avec votre médecin.
Sources
- Vyleesi US prescribing information (DailyMed)
- Diamond et al. 2004: intranasal PT-141 in men
- ArentFox Schiff: FDA letters to research-use-only vendors (Sep 2026)
Structure : PubChem