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Teriparatide

Efficacia dimostrata nel ridurre le fratture nell'osteoporosi ad alto rischio.

I primi 34 aminoacidi dell'ormone paratiroideo. Dato come impulso quotidiano costruisce nuovo osso, cosa che la maggior parte dei farmaci per l'osteoporosi non fa. di Eli Lilly and copy makers, noto anche come Forteo, Forsteo e PTH 1-34.

C181H291N55O51S24,117.8 g/mol34 aminoacidi

Cosa dicono le prove

Osteoporosi ad alto rischio di frattura
Dimostrato
In 1.637 donne in post-menopausa seguite per 19 mesi, le nuove fratture vertebrali sono scese dal 14,3% al 5,0% e le altre fratture dal 5,5% al 2,6%.

Effetti collaterali e rischi

Grave
Nei ratti si è sviluppato un tumore osseo (osteosarcoma).
Frequente
Capogiri o cuore accelerato poco dopo una dose, crampi alle gambe e nausea.
Frequente
Calcio nel sangue elevato.

Chi dovrebbe evitarlo: Bambini e adolescenti con le ossa ancora in crescita, e chi ha la malattia di Paget, ha fatto radioterapia sullo scheletro o ha tumori ossei.

Come funziona

Dove agisce
Recettori PTH1 sulle cellule che costruiscono l'osso.
Cosa cambia
Un breve impulso quotidiano costruisce nuovo osso più in fretta di quanto il corpo lo riassorba.
Cosa si nota
Meno fratture vertebrali. Possono comparire capogiri e crampi alle gambe. Di solito si usa fino a due anni.

Come si assume

Un'iniezione sottocutanea da 20 microgrammi una volta al giorno, di solito fino a due anni. Poi in genere si passa a un altro farmaco per le ossa per mantenere il guadagno.

Come ottenerlo - Italia

Qui descriviamo ciò che le persone fanno. Non è un consiglio. La decisione è tua.

Più contestoCasi clinici, cosa dicono i personaggi pubblici, video e articoli, quando le opzioni finiscono e la chimica

Casi clinici

Da riviste scientifiche, autorità e studi sugli utenti. Un singolo caso dimostra poco.

Beneficio riferitocase report - 1 persona - 2025

Un cestista di Division I di 21 anni con una frattura da stress di grado 4 della diafisi tibiale ha fatto tutore, riposo e un breve ciclo off-label. Il dolore è sparito entro la settima settimana, la risonanza si è normalizzata e ha giocato tutte le partite della stagione.

Fonte: Journal of Orthopedic Research and Therapy, 2025

Risultato mistoserie di casi - 22 persone - 2025

Adulti di 18-55 anni con fratture da stress di gamba o bacino seguiti per circa sei anni. Tutti quelli che hanno iniziato presto hanno avuto sollievo dal dolore. Quattro su 12 di quelli che hanno iniziato tardi non hanno risposto. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi.

Fonte: ISAKOS Congress abstract, 2025

Beneficio riferitoserie di casi - 145 persone - 2011

Una casistica ortopedica statunitense di ritardi di consolidazione e pseudoartrosi dolorosi, riferita a un congresso del 2011, ha riportato una guarigione completa entro 12 settimane nel 93% dei casi. Era retrospettiva e senza gruppo di controllo.

Fonte: Family Practice News via MDedge, 2011-12

Beneficio riferitocaso riportato dai media - 1 persona - 2011

Un relatore a un congresso ha raccontato che il calciatore Francesco Totti avrebbe iniziato il farmaco poco dopo una frattura alla gamba nel 2006, giocando poi i Mondiali di quell'estate. Il relatore l'ha presentato come aneddoto, non come prova.

Fonte: Family Practice News via MDedge, 2011-12

Cosa dicono esperti e influencer

Consiglia2
Posizione mista4
Sconsiglia0

Riassunte dalle fonti indicate.

La loro revisione sistematica non ha trovato studi randomizzati per la pseudoartrosi, solo case report e piccole casistiche. Hanno concluso che il farmaco potrebbe accorciare i tempi di guarigione, ma mancano prove di livello più alto.

Fonte: Journal of Bone Metabolism, 2020-08

Byung-Ho Yoon and Ki-Chan KimFontePosizione mista

Autori di una revisione ortopedica coreana - Tutto il mondo

Ha progettato lo studio RETURN, che assegna a caso reclute dell'esercito con fratture da stress confermate dalla risonanza alle cure standard con o senza teriparatide, perché il beneficio nei giovani adulti sani non è dimostrato.

Fonte: Trials journal protocol, 2021-08

RETURN trial investigatorsFontePosizione mista

Gruppo dello studio dell'esercito sulle fratture da stress - Tutto il mondo

A un convegno di ricerca sulle ossa ha detto che l'uso off-label per riparare le fratture stava prendendo piede, anche tra atleti d'élite, ma che lui non lo promuoveva e che serviva ancora un vero studio randomizzato.

Fonte: Family Practice News via MDedge, 2011-12

Robert MarcusFontePosizione mista

Professore emerito di Stanford, ex Lilly - Stati Uniti

Interessi economici: Consulente e relatore per Eli Lilly, ex dipendente

Da vedere e leggere

Spiegazioni, inchieste e podcast che meritano il tuo tempo. I riassunti sono nostri. Nessun venditore.

Articolo - MedlinePlus - Set 2026

Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information

National Library of Medicine, NIH

Guida in parole semplici per i pazienti alla teriparatide per l'osteoporosi: cos'è, precauzioni, consigli su calcio e vitamina D, effetti collaterali e conservazione.

Una guida affidabile dell'NIH per i pazienti sul farmaco approvato

Quando le opzioni finiscono

Gli usi a cui le persone ricorrono quando le cure standard hanno fallito.

Fratture che non guariscono

Chi
Pazienti con ritardo di consolidazione o pseudoartrosi dolorosi dopo intervento o gesso, a cui i chirurghi ortopedici lo propongono prima di altri interventi.
Prove
Case report e casistiche non controllate riportano il consolidamento. Una revisione sistematica del 2020 non ha trovato studi randomizzati per la pseudoartrosi.

Fonte: Journal of Bone Metabolism, 2020-08

Fratture da stress in atleti e reclute

Chi
Giovani atleti e militari che vogliono tornare prima allo sport o al servizio, anche se l'indicazione copre solo l'osteoporosi.
Prove
Un case report e una casistica retrospettiva di 22 persone. È stato registrato uno studio randomizzato su 136 reclute dell'esercito, senza risultati nell'articolo sul protocollo.
Via
RETURN randomised trial in Army recruits

Fonte: Trials journal protocol, 2021-08

Dopo osteonecrosi della mandibola o frattura femorale atipica

Chi
Persone anziane danneggiate dai farmaci antiriassorbitivi che hanno ancora un'osteoporosi grave e non possono tornare a quei farmaci.
Prove
Gli studi sulla guarigione delle fratture femorali atipiche sono piccoli e hanno dato risultati contrastanti.
Via
Ontario public drug plan limited-use criteria

Fonte: Ontario Ministry of Health notice, 2024-06

Sequenza di aminoacidi

Water-avoidingWater-lovingCarica positivaCarica negativaStrutturale

Le domande più frequenti

Quanto previene le fratture la teriparatide?

In 1.637 donne in post-menopausa seguite per 19 mesi, le nuove fratture vertebrali sono scese dal 14,3% al 5,0% e le altre fratture dal 5,5% al 2,6%.

Per quanto tempo si può prendere la teriparatide?

Di solito si usa fino a due anni, e poi in genere si passa a un altro farmaco per le ossa per mantenere il guadagno.

La teriparatide causa tumori alle ossa?

Nei ratti si è sviluppato un tumore osseo (osteosarcoma). Dovrebbero evitarla bambini e adolescenti con le ossa ancora in crescita, e chi ha la malattia di Paget, ha fatto radioterapia sullo scheletro o ha tumori ossei.

Quali sono gli effetti collaterali di Forteo?

Capogiri o cuore accelerato poco dopo una dose, crampi alle gambe, nausea e calcio nel sangue elevato.

Esistono versioni meno care di Forteo?

Sì. Negli USA si vendono iniezioni di teriparatide a costo più basso, e nell'UE biosimilari come Movymia e Terrosa.

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Fonti

  1. Forteo US prescribing information (DailyMed)
  2. EMA: Forsteo product page

Struttura: PubChem