Peplogue
Terug naar Slaap & stemming

Bremelanotide

In de VS alleen goedgekeurd voor vrouwen; nooit voor mannen.

Een peptide dat werkt op routes voor opwinding in de hersenen, niet op de doorbloeding. Het komt voort uit melanotan II en is in de VS alleen goedgekeurd voor vrouwen. Online wordt het als PT-141 aan mannen verkocht. van Cosette (developed by Palatin), ook bekend als PT-141 en Vyleesi.

C50H68N14O101,025.2 g/mol7 aminozuren

Wat het bewijs laat zien

Weinig zin in seks bij vrouwen voor de overgang
Bewezen
Goedgekeurd in de VS in 2019. Het effect is klein: scores voor zin in seks stegen 0,5 tot 0,6 punt, tegen 0,2 met placebo, en het aantal bevredigende seksuele ervaringen veranderde niet.
Erecties bij mannen
Voorlopig
Kleine placebogecontroleerde labstudies met een neusspray lieten erectiereacties zien, met opvliegers en misselijkheid. De ontwikkeling van de spray stopte in 2007 vanwege bloeddrukstijgingen. Het is nooit goedgekeurd voor mannen.

Bijwerkingen en risico's

Ernstig
De bloeddruk stijgt tot 12 uur na een dosis.
Vaak
Misselijkheid bij 40% van de gebruikers. Ongeveer één op de acht had een middel tegen misselijkheid nodig.
Vaak
Opvliegers bij 20%, en hoofdpijn.
Vaak
Donkere vlekken op het gezicht, tandvlees of borsten, vooral bij vaak gebruik. Ze verdwijnen mogelijk niet.

Wie het beter niet gebruikt: Slecht ingestelde hoge bloeddruk, hartziekte, en dagelijks gebruik.

Hoe het werkt

Waar het werkt
Melanocortinereceptoren in de hersenen, vooral MC4.
Wat het verandert
Het zou werken op routes voor zin in seks in de hersenen, al is het precieze mechanisme onbekend. Het is geen middel voor de doorbloeding zoals erectiepillen.
Wat mensen merken
In studies iets meer zin in seks. Misselijkheid komt vaak voor, en de bloeddruk stijgt tot ongeveer 12 uur lang.

Hoe je het gebruikt

Een prik van 1,75 mg onder de huid, minstens 45 minuten voor de seks. Maximaal één dosis per 24 uur en acht per maand.

Verkrijgen in Nederland

Dit beschrijft wat mensen doen. Het is geen advies. De keuze is aan jou.

Wat gebruikers melden

Terugkerende thema's in openbare forumberichten, niet gecontroleerd en zonder vergelijkingsgroep.

Gemelde voordelen

  • Binnen een paar uur merkbaar opgewonden

Gemelde problemen

  • Misselijkheid, soms flink
  • Opvliegers en hoofdpijn
  • Werkt de ene keer wel en de volgende keer niet

De meldingen over misselijkheid sluiten goed aan bij de bijsluiter.

Meer contextWat bekende mensen zeggen, video's en artikelen, als de opties op zijn en de chemie

Wat experts en influencers zeggen

Raden aan3
Gemengd oordeel3
Waarschuwen1

In eigen woorden samengevat uit de gelinkte bronnen.

Zei tegen STAT dat de bescheiden studieresultaten betekenisvol zijn voor haar patiënten met weinig zin in seks.

Bron: STAT, 2019-06

Sheryl KingsbergWebsiteRaadt aan

Hoofd gedragsgeneeskunde, onderzoeker in de studie - Verenigde Staten

Financieel belang: Leidde studies met bremelanotide en was betaald adviseur van de toenmalige verkoper

Fotobron: myalloy.com

Beoordeelt elk peptide apart. Hij ziet geen toepassing voor BPC-157: geen bewijs bij mensen, dierdata vooral uit één lab en claims die steeds breder worden. Hij is geen voorstander van groeihormoonpeptiden zoals CJC-1295, vanwege korte studies en geen veiligheidsgegevens op lange termijn. Volgens hem is elamipretide alleen zinvol bij het syndroom van Barth, wegen de risico's van melanotan II waarschijnlijk niet op tegen een cosmetisch kleurtje, en is hij gestopt met bremelanotide voorschrijven. De GLP-1-middelen vindt hij duidelijk werkzaam.

Bron: Peter Attia, AMA 83 show notes, 2026

Peter AttiaInstagramGemengd oordeel

Arts en podcastpresentator - Verenigde Staten

Stelde dat het behandelen van weinig zin in seks met een medicijn het verkeerde model op seksualiteit toepast, die zij niet als één medische functie ziet.

Bron: STAT, 2019-06

Leonore TieferWebsiteWaarschuwt ertegen

Seksuoloog en criticus - Verenigde Staten

Deed de discussie of weinig zin in seks een medische aandoening is af als een oude discussie die het voeren niet meer waard is.

Bron: STAT, 2019-06

Sharon ParishWebsiteRaadt aan

Arts seksuele geneeskunde - Verenigde Staten

Financieel belang: Betaald adviseur van de toenmalige verkoper

Fotobron: theswell.com

Kijken en lezen

Uitleg, journalistiek en podcasts die de moeite waard zijn. De samenvattingen zijn van ons. Geen verkopers.

Artikel - Mayo Clinic News Network - 25 jul 2019 - 4 min

Women's Wellness: Libido drug to help women with low sexual desire

Dr Stephanie Faubion, Director of Mayo Clinic's Center for Women's Health

Een arts van de Mayo Clinic legt uit dat Vyleesi op de hersenchemie werkt en niet op de doorbloeding, geen vrouwelijke Viagra is en naar behoefte wordt gebruikt.

Heldere uitleg van een arts over de goedgekeurde versie.

Video - Huberman Lab - 1 apr 2024 - 90 min

Benefits & Risks of Peptide Therapeutics for Physical & Mental Health

Dr Andrew Huberman, Stanford neuroscientist

Een van de laatste hoofdstukken behandelt melanotan en PT-141 (Vyleesi) als vitaliteitspeptiden, met waarschuwingen over bijwerkingen en risico's.

Plaatst PT-141 naast andere peptiden, met de risico's erbij.

Als de opties op zijn

Waar mensen naar grijpen als de standaardbehandeling niet heeft gewerkt.

Aanvulling op tirzepatide bij obesitas

Wie
Mensen met obesitas in een studie van het bedrijf die test of een melanocortinemiddel iets toevoegt aan een GLP-1-middel.
Bewijs
De ontwikkelaar meldde in 2025 dat een fase 2-studie haar doel haalde. Alleen gemeld door het bedrijf. Een eerdere analyse vond minder calorie-inname bij vrouwen met obesitas.
Route
Company phase 2 trial, completed 2025

Bron: PharmaCompass news index, 2025

Erectiestoornis naast een PDE5-remmer

Wie
Mannen met erectiestoornissen. Eerdere studies met een neusspray bij mannen werden in 2007 stopgezet wegens verhoogde bloeddruk.
Bewijs
Vier oudere studies van het bedrijf, de laatste een fase 2b uit 2008. In 2024 werd een nieuwe fase 2-combinatiestudie aangekondigd. Geen goedkeuring voor mannen.
Route
Company phase 2 trial

Bron: Wikipedia summary of trial history

Aminozuurvolgorde

Water-avoidingPositieve ladingNegatieve lading

Posities 2 en 7 zijn verbonden door een side-chain ring, waardoor een ring sluit. Gestreepte tegels zijn spiegelbeeldige (D-)aminozuren, die minder snel worden afgebroken. Tegels met een ring zijn aminozuren die niet in natuurlijke eiwitten voorkomen.

Vragen die mensen stellen

Werkt PT-141 bij mannen?

Het is nooit goedgekeurd voor mannen. Kleine placebogecontroleerde labstudies met een neusspray lieten erectiereacties zien, maar de ontwikkeling van de spray stopte in 2007 vanwege bloeddrukstijgingen.

Wat is het verschil tussen bremelanotide en erectiepillen?

Het werkt op melanocortinereceptoren in de hersenen en is geen middel voor de doorbloeding zoals erectiepillen. Het zou werken op routes voor zin in seks, al is het precieze mechanisme onbekend.

Hoe goed werkt Vyleesi bij vrouwen?

Het effect is klein: scores voor zin in seks stegen 0,5 tot 0,6 punt, tegen 0,2 met placebo, en het aantal bevredigende seksuele ervaringen veranderde niet. Het werd in 2019 in de VS goedgekeurd voor vrouwen voor de overgang met weinig zin in seks.

Wat zijn de bijwerkingen van PT-141?

Misselijkheid treft 40% van de gebruikers, en ongeveer één op de acht had een middel tegen misselijkheid nodig. Ook gemeld: opvliegers (20%), hoofdpijn, een hogere bloeddruk tot 12 uur lang, en donkere vlekken op gezicht, tandvlees of borsten die mogelijk niet verdwijnen.

Is PT-141 legaal?

In de VS is het alleen goedgekeurd als de Vyleesi-autoinjector voor vrouwen voor de overgang met hypoactieve seksuele verlangenstoornis, en de FDA noemde PT-141 in augustus 2026 in waarschuwingsbrieven aan verkopers van 'research peptides'. We vonden geen EU-toelating of registratie in het VK.

Jouw dagboek

Gebruik je het? Met tien seconden per dag houd je bij hoe je je voelt, om met je arts te bespreken.

Begin met bijhouden

Bronnen

  1. Vyleesi US prescribing information (DailyMed)
  2. Diamond et al. 2004: intranasal PT-141 in men
  3. ArentFox Schiff: FDA letters to research-use-only vendors (Sep 2026)

Structuur: PubChem